Καρδιαγγειακή αιμορραγία Πρόληψη της υγείας

Πολλοί έχουν δει την εικόνα πριν: ένα πρόσωπο που φαίνεται να φτύσει φωτιά, και δίπλα του ο τίτλος "καούρα". Αυτή είναι φυσικά μια καμπύλη εικόνα, επειδή η καούρα, παρά το όνομά της, δεν έχει καμία σχέση με τη φωτιά ή τις φλόγες. Αντίθετα, υπάρχει ένας ερεθισμός των βλεννογόνων στον οισοφάγο πίσω από αυτό - ένα μάλλον δυσάρεστο συναίσθημα.

Καρδιακή κάκωση - Κίνδυνος στο στήθος (παλινδρόμηση)

Σχεδόν κάθε άτομο το βιώνει αυτό περιστασιακά. Όσο τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνοι τους μετά από ώρες ή το πολύ μία ή δύο ημέρες, δεν υπάρχει τίποτα που να ανησυχείτε. Σε περίπου 10 έως 15 τοις εκατό των ασθενών σταματά την κάψιμο στο λαιμό, ωστόσο.

Καρδιά ή προβλήματα στομάχου
Καούρα - παλινδρόμηση

Σε αυτά, ο βλεννογόνος είναι τόσο έντονος ερεθισμένος που αναφλέγεται. Η λεγόμενη ασθένεια επαναρροής, η οποία προκύπτει από αυτήν, πρέπει να αντιμετωπίζεται σε κάθε περίπτωση. Παρόλο που η ήπια καούρα είναι σχεδόν πάντα ακίνδυνη: σε προχωρημένα στάδια της νόσου, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, απειλούνται σοβαρά προβλήματα υγείας - συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.

Οι ακόλουθες απαντήσεις στις πιο σημαντικές ερωτήσεις σχετικά με την καούρα βοηθούν στην αποφυγή των χειρότερων.

Πώς συμβαίνει η ταλαιπωρία;

Η ρίζα του κακού είναι ο γαστρικός χυμός. Χρησιμεύει στην προ-χώνευση του φαγητού και "χωνεύει" με το διαχωρισμό των λευκών αυγών. Επιτελεί αυτό το έργο με τη βοήθεια ενζύμων (πεψίνη) και - που ακούγεται περίεργο στην αρχή - μια μερίδα υδροχλωρικού οξέος.

Υδροχλωρικό οξύ στο σώμα μας; Δεν είναι τόσο επικίνδυνο; Όχι όσο ο γαστρικός χυμός παραμένει εκεί που ανήκει - στο στομάχι. Παρά το πολύ όξινο pH του 1 σε 3 - το οποίο είναι εκατό φορές πιο όξινο από το ξύδι - το πεπτικό υγρό δεν βλάπτει εκεί. Λόγω της ιδιαίτερης δομής τους, τα εσωτερικά τοιχώματα του στομάχου μπορούν εύκολα να ανεχτούν αυτό το διαβρωτικό περιβάλλον.

Κανονικά, ένας σφιγκτήρας διατηρεί τη μετάβαση μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου σφιχτά έτσι ώστε να μην διαφεύγει οξύ μέσα από το άνω άνοιγμα του στομάχου. Αλλά η λειτουργία αυτού του μυός μπορεί να διαταραχθεί λόγω διαφορετικών λόγων (βλ. Επόμενη ερώτηση). Ως αποτέλεσμα, τα περιεχόμενα του στομάχου ρέουν στον οισοφάγο και ερεθίζουν τον βλεννογόνο. Αυτό είναι αισθητό ως καούρα.

Γιατί δεν κλείνει πια το στομάχι;

Ο σφιγκτήρας, που ονομάζεται επίσης "σφιγκτήρας", ο οποίος σφραγίζει την είσοδο στο στομάχι, μπορεί να παρασυρθεί για διάφορους λόγους. Πρώτον, δεν είναι ένα ασυνήθιστο φαινόμενο γήρανσης, και γι 'αυτό η καούρα ξεκινώντας από το 50. Η ηλικία εμφανίζεται σημαντικά πιο συχνά. Αυτό συμβαίνει συνήθως τη νύχτα, επειδή ο σφιγκτήρας μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου κοιμάται ακόμα περισσότερο κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επιπλέον, ευνοείται η αναρροή των γαστρικών περιεχομένων ενώ βρίσκεται ξαπλωμένη.

Σε άλλες περιπτώσεις, ένα διάφραγμαμα κατάγματος έχει ως αποτέλεσμα την εκτόπιση του στομάχου στην κοιλιά. Ο οισοφάγος χάνει τότε την ένταση και ο σφιγκτήρας δεν λειτουργεί πλέον σωστά. Σε ένα μεγάλο διαφραγματικό κάταγμα, τα περιεχόμενα από το στομάχι μερικές φορές ρέουν ακόμη και στον φάρυγγα.

Ποια είναι τα τυπικά συμπτώματα;

Το κλασικό σύμπτωμα της καούρας είναι οδυνηρό ξύσιμο και καύση στην άνω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος ακτινοβολεί μερικές φορές πίσω από το στήθος του στήθους. Η κατάποση ή το πόσιμο δεν βελτιώνει το αίσθημα. Αλλά αυτό το συναίσθημα δεν είναι απαραίτητο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος στο λαιμό αρχικά δεν προκαλεί καθόλου συμπτώματα - αυτό είναι ιδιαίτερα δυσάρεστο. Εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν αργότερα, η ασθένεια μπορεί να βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία δύσκολη.

Τι είναι τα άτυπα συμπτώματα;

Το γαστρικό οξύ στον οισοφάγο προκαλεί μερικές φορές συμπτώματα που ούτε ένας ασθενής ούτε ένας γιατρός συνεργάζονται με καούρα. Ειδικά οι νέοι συχνά παραπονιούνται για διάχυτο θωρακικό πόνο. Εάν οι γιατροί αποκλείσουν έπειτα από καρδιακή προσβολή, το πρόβλημα συχνά αποδεικνύεται καούρα.

Το οξύ στο λαιμό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε χρόνιο βήχα ή βραχνάδα, την οποία οι γιατροί συχνά ερμηνεύουν αρχικά ως συμπλήρωμα συμπτωμάτων κρύου ή άσθματος. Μερικές φορές οι πάσχοντες αναφέρουν μια αίσθηση ξένου σώματος στον λάρυγγα.

Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;

Περιστασιακά ξύσιμο και καύση στο λαιμό δεν προκαλούν ανησυχία. Με σπάνιες καταγγελίες κανείς δεν πρέπει να πάει στο γιατρό. Ίσως να υπήρχε πάρα πολύ καφές, ή ένα βαρύ, υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γεύμα ήταν η αιτία. Σε αυτά τα τρόφιμα, το στομάχι παράγει περισσότερο οξύ. Το δυσάρεστο συναίσθημα στο λαιμό πηγαίνει συνήθως από μόνο του. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται πιο συχνά - αρκετές φορές την εβδομάδα - οι πάσχοντες πρέπει να συμβουλευτούν γιατρό. Κάποιος που έχει καούρα αρκετές φορές την ημέρα για δύο έως τρεις εβδομάδες θα συστήσει ένα αντανακλαστικό για να ελέγξει την κατάσταση του οισοφάγου.

Τι μοιάζει με μια θεραπεία;

Πρώτον, υπάρχει μια ανασκόπηση των συνηθειών. Είναι σωστό το σωματικό βάρος; Κινηθώ αρκετά; Το υπερβολικό βάρος και η υποτονικότητα μπορούν να προωθήσουν την καούρα. Επίσης, προσέχετε όταν πίνετε λευκό κρασί, γλυκά και λίπος. Σε περίπτωση αμφιβολίας είναι καλύτερο να το κάνετε χωρίς αυτό. Το ίδιο ισχύει και για τον καφέ, το μαύρο τσάι και τα ανθρακούχα ποτά. Το κάπνισμα είναι επιβλαβές επειδή η νικοτίνη μειώνει τη σιελόρροια που εξουδετερώνει το στομαχικό οξύ. Αν και οι προσαρμοστικές συνήθειες μπορούν να βοηθήσουν, συχνά δεν αρκούν. Για τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχουν τώρα ορισμένα φάρμακα ταχείας δράσης.

(: Υδροταλκίτης, Algeldrat, magaldrate, παράγοντες ανθρακικό αργίλιο νάτριο) καθώς και ασβέστιο και το ανθρακικό μαγνήσιο σε ήπια παράπονα, αντιόξινο φάρμακα να προσφέρει. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν ρανιτιδίνη ή φαμοτιδίνη αναστέλλουν το σχηματισμό γαστρικού οξέος. Είναι μια διαταραχή της κίνησης του στομάχου, την αιτία, να βοηθήσει τα φυτικά προϊόντα που περιέχουν εκχυλίσματα μέντας, κύμινο, γεντιανή και πικρή candytuft. Σε σοβαρές περιπτώσεις οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα από την κατηγορία αναστολέων αντλίας πρωτονίων. Καταστέλλουν αποτελεσματικά το σχηματισμό οξέος, αλλά δεν λειτουργούν αμέσως.

Η φαρμακευτική αγωγή ως σκανδάλη;

Ορισμένοι παράγοντες αναγκάζουν τον μυς του σφιγκτήρα να χαλαρώσει στην είσοδο του στομάχου, διευκολύνοντας την επαναροή των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο. Αυτά περιλαμβάνουν ειδικά φάρμακα για το άσθμα, την καρδιά και την αρτηριακή πίεση. Επίσης, μερικοί αναστολείς διαύλων ασβεστίου και αντικαταθλιπτικά μπορεί να έχουν αρνητικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, οι ασθενείς δεν πρέπει να κάνουν χωρίς τα φάρμακά τους - αυτό θα ήταν απειλητικό για τη ζωή. Επομένως, τα άτομα που πάσχουν από καούρα πρέπει πρώτα να μιλήσουν με το γιατρό τους.

Είναι χρήσιμη μια λειτουργία;

Αν κάποιος που πάσχει από καούρα δεν θέλει να πάρει φάρμακα, αν δεν το ανεχτεί ή εάν δεν έχει καμία επίδραση σε αυτά, οι γιατροί μπορούν συχνά να βοηθήσουν με χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται "fundoplication". Οι χειρουργοί από τον ιστό στην είσοδο του στομάχου σχηματίζουν μια περιχειρίδα, η οποία βρισκόταν γύρω από τη μετάβαση από τον οισοφάγο στο στομάχι. Η προκύπτουσα στένωση προκαλεί τη σωστή λειτουργία του διαφραγμένου σφιγκτήρα. Οι περισσότεροι ασθενείς ζουν χωρίς δυσκολία μετά την επέμβαση. Εκτός από τις συνήθεις επιπλοκές που μπορούν να ακολουθήσουν οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση (λοίμωξη, κακή επούλωση πληγών), η διαδικασία είναι ασφαλής (εάν πραγματοποιείται από έμπειρο ιατρό).

Πόσο μεγάλο είναι ο κίνδυνος καρκίνου;

Σε περίπου 10 τοις εκατό των ατόμων με παλινδρομική νόσο, υπάρχουν αλλαγές στον βλεννογόνο στον οισοφάγο. Αυτοί είναι πρόδρομοι του καρκίνου, οι γιατροί μιλούν για το σύνδρομο Barrett. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς επηρεάζονται, στους οποίους η παλινδρόμηση έχει κάνει πολύ αργά ή δεν ήταν αισθητή προηγουμένως. Ακόμη και σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί μπορούν να θεραπεύσουν καλά - υπό τον όρο ότι ο ασθενής αναφέρει εγκαίρως με τις καταγγελίες του.

Αυτό δεν συμβαίνει πάντα, έτσι μερικές φορές ένας πραγματικός καρκίνος αναπτύσσεται από τον προκαρκινισμό. Συνήθως ένας τέτοιος πολλαπλασιασμός αρχικά παραμένει τοπικά περιορισμένος. Όταν ανακαλύπτονται νωρίς, οι χειρουργοί συχνά καταφέρνουν να απομακρύνουν τα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές διαδικασίες. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται στενά η κατάσταση του οισοφάγου τέτοιων ασθενών μετά από παρέμβαση. Εάν είναι επιτυχείς, οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες.