Närästysjälkeinen refluksitauti | Terveyden ehkäisy

Monet ovat nähneet kuvan ennen: henkilö, joka näyttää sylkeä tulta, ja sen vieressä otsikko "Närästys". Tämä on tietysti väärää kuvaa, koska närästys, nimestä huolimatta, ei ole mitään tekemistä tulen tai liekkien kanssa. Sen sijaan ruokatorven limakalvojen ärsytys on sen takana - melko epämiellyttävä tunne.

Närästys - Rintakehä (refluksitauti)

Lähes jokainen ihminen kokee tämän satunnaisesti. Niin kauan kuin oireet häviävät itsestään tuntien jälkeen tai enintään yhdestä tai kahdesta päivästä, ei ole mitään syytä huoleen. Noin 10-15 prosenttia kärsineistä pysähtyy kuitenkin kurkun kurkkuun.

Närästys tai vatsavaivat
Närästys - refluksitauti

Niissä limakalvo on niin voimakas ärtynyt, että se syttyy. Niin sanottua refluksi-tautia, joka siitä seuraa, on käsiteltävä kussakin tapauksessa. Vaikka lievä närästys on lähes aina vaaratonta: taudin kehittyneissä vaiheissa, ilman asianmukaista hoitoa, vakavat terveysongelmat - myös syöpä - uhkaavat.

Seuraavat vastaukset tärkeisiin kysymyksiin närästys auttaa välttää pahin.

Kuinka kärsimys syntyy?

Pahan paha on mahalaukun mehu. Se palvelee ruoan esiseoksia ja "sulaa sen" jakamalla munanvalkuaiset. Hän suorittaa tämän tehtävän entsyymien (pepsiini) avulla ja - joka kuulostaa ensin outoilta - osa suolahappoa.

Suolahappo elimistössä? Eikö ole vaarallista? Ei niin kauan kuin mahalaukun jää edelleen siihen paikkaan - vatsassa. Huolimatta 1: n ja 3: n erittäin happamasta pH-arvosta - joka on sata kertaa hapanta kuin etikka - ruuansulatusneste ei aiheuta haittaa. Erityisen rakenteensa ansiosta mahalaukun sisäseinät voivat helposti sietää tätä syövyttävää ympäristöä.

Normaalisti sulkijalihas pitää ruokatorven ja mahan välisen siirtymän tiukkaan, jotta happoa ei pääse mahalaukun yläreunan läpi. Mutta lihasten toiminta voi häiriintyä eri syistä (ks. Seuraava kysymys). Tämän seurauksena mahalaukun sisältö virtaa ruokatorveen ja ärsyttää limakalvoja. Tämä on havaittavissa närästys.

Miksi vatsa ei enää sulje?

Sphinologi, jota kutsutaan myös "sulkijalihaksi", joka tiivistää mahan sisäänkäynnin, voi vääntyä eri syistä. Ensinnäkin se ei ole harvinaista ikääntymisilmiötä, minkä vuoksi närästys alkaa 50: sta. Ikä tapahtuu huomattavasti useammin. Tämä tapahtuu yleensä yöllä, koska ruokatorven ja vatsaontelo sulkeutuu vielä unen aikana. Lisäksi mahalaukun sisällön refluksi suositaan makuulla.

Muissa tapauksissa diafragmaattinen murtuma johtaa vatsaan siirtymiseen vatsaan. Ruokatorvi menettää sitten jännityksen ja sappirakko ei enää toimi kunnolla. Suuri diafragmaattinen murtuma mahalaukun sisältö saattaa joskus virrata nieluun.

Mitkä ovat tyypillisiä oireita?

Närästyksen klassinen oire on tuskallinen naarmuuntuminen ja polttaminen yläosassa. Kipu joskus säteilee rintalastan takana. Nieleminen tai juominen ei paranna tunne. Mutta tämä tunne ei ole pakko. Joissakin tapauksissa mahahapon refluksointi kurkkuun ei aluksi aiheuta mitään oireita - tämä on erityisen petollinen. Jos oireet tulevat näkyviin myöhemmin, tauti voi olla pitkälle edennyt, mikä vaikeuttaa hoitoa.

Mitä ovat epätyypilliset oireet?

Ruokatorven mahahappo aiheuttaa joskus oireita, joita potilas tai lääkäri eivät liity närästykseen. Erityisesti nuoret usein valittavat hajanainen rintakipu. Jos lääkärit ovat sitten sulkenut sydänkohtauksen, ongelma usein osoittautuu närästys.

Happo kurkussa voi myös johtaa krooniseen yskimiseen tai käheyteen, jota lääkärit usein aluksi tulkitsevat samanaikaisesti kylmän tai astman oireiden kanssa. Joskus sairastuneille ilmoitetaan vieraalla ruumiin tuntemuksella kurkunpäässä.

Milloin minun on mentävä lääkäriin?

Satunnaista naarmuuntumista ja polttamista kurkussa ei ole syytä huoleen. Harvoista kanteluista kukaan ei saa mennä lääkäriin. Ehkä oli liian paljon kahvia, tai syynä oli raskas, rasvainen ateria. Tällaisissa elintarvikkeissa mahalaukku tuottaa enemmän happoa. Epämiellyttävä tunne kurkussa yleensä kulkee itseensä. Kuitenkin jos oireet esiintyvät useammin - useita kertoja viikossa - sairastuneiden tulee keskustella lääkärin kanssa. Joku, joka on närästys useita kertoja päivässä kahden tai kolmen viikon ajan, suosittelee refleksia tarkistaakseen ruokatorven tilan.

Mitä terapiaa näyttää?

Ensinnäkin on tapana tarkastella tapoja. Onko ruumiinpaino oikein? Olenko liikkuva tarpeeksi? Ylipaino ja hitaus voivat edistää närästystä. Ole varovainen myös valkoisen viinin, makeisten ja rasvan juomisessa. Epäilemättä on parempi tehdä ilman sitä. Sama pätee kahviin, mustalle teelle ja hiilihapollisille juomille. Tupakointi on haitallista, koska nikotiini vähentää suolistoa, joka neutralisoi mahahapon. Vaikka sopeutustottumukset voivat auttaa, se ei useinkaan riitä. Tällaisissa tapauksissa on nyt useita nopeasti vaikuttavia lääkkeitä.

Lievissä vaivoissa on saatavissa happoa sitovia lääkkeitä (vaikuttavat aineosat: hydrotalsiitti, algeldraatti, magaldraatti, natriumalumiinikarbonaatti) sekä kalsium- ja magnesiumkarbonaatti. Ranitidiinia tai famotidiinia sisältävät valmisteet estävät mahahapon muodostumista. Jos mahalaukun häiriö on syy, kasviperäiset korjaustoimenpiteet piparminttujen, kuminan, gentianin ja karvas candida-kukkaviljelmien otteiden avulla. Vaikeissa tapauksissa lääkärit määrittävät protonipumpun estäjien luokkaan kuuluvia lääkkeitä. Ne heikentävät tehokkaimmin hapon muodostumista, mutta eivät toimi heti.

Lääkitys laukaisijana?

Tietyt aineet aiheuttavat sulkijalihaksen rentoutumista mahalaukussa, mikä helpottaa mahalaukun sisällön refluksiotoutumista ruokatorveen. Näihin kuuluvat erityinen astma, sydän- ja verenpaine-lääkkeet. Myös jotkut kalsiumkanavan salpaajat ja masennuslääkkeet voivat olla negatiivisia. Potilaiden ei kuitenkaan pitäisi tehdä ilman lääkkeitä - se olisi hengenvaarallista. Ihmisten, jotka kärsivät närästystä, pitäisi ensin keskustella lääkärin kanssa.

Onko toiminto hyödyllinen?

Jos närästyneellä henkilöllä ei ole haluttomia lääkkeitä, jos hän ei siedä heitä tai jos heillä ei ole mitään vaikutusta niihin, lääkärit voivat usein auttaa leikkauksissa. Tällaista operaatiota kutsutaan "fundoplicationiksi". Kirurgit kudoksesta mahalaukussa muodostavat mansettia, jota he asettavat siirtymään ruokatorveesta mahalaukkuun. Tuloksena oleva kapeneminen aiheuttaa vuotavan sulkijalihaksen toiminnan uudelleen. Useimmat potilaat elävät yksinkertaisesti operaation jälkeen. Tavallisten komplikaatioiden lisäksi, jotka voivat seurata leikkausta (infektio, heikko haavan paraneminen), menettely on turvallinen (jos kokenut lääkäri suorittaa).

Kuinka suuri on syöpävaara?

Noin 10 prosentilla ihmisistä, joilla on refluksitauti, on limakalvon muutoksia ruokatorven. Nämä ovat syövän esiasteita, lääkärit puhuvat "Barrettin oireyhtymästä". Suurin osa näistä potilaista kärsii, joille refluksitauti on ollut hyvin myöhäistä tai sitä ei ole havaittavissa. Myös tässä vaiheessa lääkärit voivat hoitaa hyvin - edellyttäen, että potilas raportoi ajoissa hänen valituksensa.

Tämä ei aina ole, joten joskus todellinen syöpä kehittyy ennalta ehkäisevältä. Yleensä tällainen leviäminen aluksi pysyy paikallisesti rajoitettuna. Kun löydetty aikaisin, kirurgit usein pystyvät poistamaan syöpäsolut käyttämällä endoskooppisia menetelmiä. On tärkeää seurata tarkkaan tällaisten potilaiden ruokatorven tilaa interventiotilanteen jälkeen. Jos onnistutaan, vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia.

Jätä kommentti

E-mail osoitetta ei julkaista. Erforderliche Felder sind mit * markiert.