Liječenje refluksa usta Prevencija zdravlja

Mnogi su vidjeli sliku prije: osoba koja izgleda kao da pljuje vatru, a pored njega naslov "Žgaravica". Ovo je, naravno, iskrivljena slika, jer žgaravica, unatoč imenu, nema nikakve veze s vatrom ili plamenom. Umjesto toga, u njemu je iritacija sluznice u jednjaku - prilično neugodan osjećaj.

Žgaravica - Opasnost u prsima (refluksna bolest)

Gotovo svaka osoba doživljava ovo povremeno. Sve dok simptomi nestanu sami nakon nekoliko sati ili najviše jedan ili dva dana, nema se čega brinuti. Oko 10 do 15 postotak pogođenih osoba zaustavlja spaljivanje u grlu.

Žgaravica ili želučani problemi
Žgaravica - refluksna bolest

U njima sluznica je toliko jaka da je iritirana. Takozvana refluksna bolest, koja proizlazi iz njega, mora se tretirati u svakom slučaju. Iako je blaga žgaravica gotovo uvijek bezopasna: u naprednim stadijima bolesti, bez odgovarajuće terapije, ugrožavaju ozbiljne zdravstvene probleme, uključujući rak.

Sljedeći odgovori na najvažnija pitanja o žgaravici pomažu izbjeći najgore.

Kako se pojavljuju patnje?

Korijen zla je želučan sok. Služi za prethodno probavljanje hrane i "probavlja" ga dijeljenjem bjelanjaka. On ostvaruje taj zadatak uz pomoć enzima (pepsina) i - koji u početku zvuči čudno - dio klorovodične kiseline.

Klorovodična kiselina u našem tijelu? Nije li to opasno? Ne toliko dugo dok se želučani sok ostaje tamo gdje pripada - u želucu. Unatoč vrlo kiselom pH 1-a do 3-a - koji je sto puta kiseliji od octa - probavna tekućina ne šteti. Zbog njihove posebne strukture unutarnji zidovi želuca mogu lako tolerirati ovaj korozivni okoliš.

Normalno, sfinkter drži prijelaz između jednjaka i želuca tako da nema kiseline koja prolazi kroz gornji otvor trbuha. Ali funkcija ovog mišića može biti poremećena zbog različitih razloga (vidi sljedeće pitanje). Kao rezultat toga, sadržaj želuca teče u jednjak i iritira sluznicu. To je vidljivo kao žgaravica.

Zašto se stomak više ne zatvara?

Sphincter, koji se naziva i "sfinkter", koji zapečati ulaz u želudac, može se zaustaviti iz raznih razloga. Prvo, to je neuobičajeno starenje fenomen, zbog čega žgaravica počinje od 50. Dob dobiva znatno češće. To se obično događa noću, jer sfinkter između jednjaka i želuca još više spava za vrijeme spavanja. Osim toga, refluks želučanog sadržaja je omiljen dok leži.

U ostalim slučajevima, dijafragmatički lom rezultira istiskivanjem trbuha u abdomenu. Ezofag tada gubi svoju napetost, a sfinkter više ne radi ispravno. U velikom dijafragmatičkom prijelomu, sadržaj iz trbuha ponekad čak i izlazi u ždrijelo.

Koji su tipični simptomi?

Klasičan simptom žgaravice je bolno grebanje i gori u gornjem trbuhu. Bol ponekad zrači iza prsne kosti. Gutanje ili pijenje ne poboljšava osjećaj. Ali taj osjećaj nije nužno. U nekim slučajevima refluks želučane kiseline u grlu u početku ne pokreće nikakve simptome - to je osobito podmukao. Ako se simptomi pojavljuju kasnije, bolest može biti u naprednoj fazi, što otežava terapiju.

Što su atipični simptomi?

Želučana kiselina u jednjaku ponekad uzrokuje simptome da ni pacijent niti liječnik ne pogađaju žgaravicu. Posebno se mladi ljudi često žale na difuznu bol u prsima. Ako su liječnici tada isključili srčani udar, problem se često javlja kao žgaravica.

Kiselina u grlu također može dovesti do kroničnog kašlja ili promuklosti, koje liječnici često u početku tumače kao popratni simptomi prehlade ili astme. Ponekad bolnicima izvješće o osjetilu stranog tijela u grkljanima.

Kada moram otići do liječnika?

Povremeno škripljivanje i pečenje u grlu nema razloga za zabrinutost. Uz rijetke pritužbe nitko ne mora ići liječniku. Možda je bilo previše kave, ili je bio uzrok teškog i visokog obroka. U takvoj hrani, želudac proizvodi više kiseline. Neugodan osjećaj u grlu obično ide sam po sebi. Međutim, ako se simptomi pojavljuju češće - nekoliko puta tjedno - bolesnici se trebaju obratiti liječniku. Netko tko ima žgaravicu nekoliko puta na dan za dva do tri tjedna preporučit će refleks kako bi provjerio stanje jednjaka.

Što izgleda terapija?

Na prvom mjestu, postoji pregled navika. Je li tjelesna težina točna? Mogu li se dovoljno pomicati? Prekomjerna težina i tromost mogu promicati žgaravicu. Također budite oprezni kada pijete bijelo vino, slastice i masti. U slučaju sumnje, bolje je to učiniti bez nje. Isto vrijedi i za kavu, crni čaj i gazirana pića. Pušenje je štetno jer nikotin smanjuje salivaciju koja neutralizira želudsku kiselinu. Iako podešavanje navika može pomoći, to često nije dovoljno. Za takve slučajeve sada postoji niz lijekova s ​​brzim djelovanjem.

Za blagi poremećaji dostupni su lijekovi koji vežu kiseline (aktivni sastojci: hidrotalcit, Algeldrat, magaldrat, natrijev aluminijev karbonat) kao i kalcij i magnezijev karbonat. Pripravci koji sadrže ranitidin ili famotidin inhibiraju formiranje želučane kiseline. Ako je poremećaj pokreta želuca uzrok, biljni lijekovi s ekstraktima peperminta, gnjevanog, gentian i gorke candida cvijet pomoći. U teškim slučajevima liječnici propisuju lijekove iz klase inhibitora protonske pumpe. Oni najučinkovitije potiskuju formiranje kiseline, ali ne rade odmah.

Lijekovi kao okidač?

Određeni agensi uzrokuju da se mišići sfinktera opuštaju na ulazu u želudac, olakšavajući povrat refluksa želučanog sadržaja u jednjak. To uključuje posebne lijekove protiv astme, srca i krvnog tlaka. Također, neki blokatori kalcijevih kanala i antidepresivi mogu imati negativan učinak. Međutim, pacijenti ne bi trebali raditi bez svojih lijekova - to bi bilo prijeteće za život. Stoga osobe koje pate od žgaravice prvo trebaju razgovarati sa svojim liječnikom.

Je li operacija korisna?

Ako osoba koja je pogođena žgaravicom ne želi uzimati nikakve lijekove, ako ih ne podnese ili ako nema nikakvog utjecaja na njih, liječnici često mogu pomoći pri operaciji. Takva se operacija zove "fundoplication". Kirurzi iz tkiva na ulazu u trbuh formiraju manšete, koje su položili oko prijelaza iz jednjaka u želudac. Rezultirajući suženje uzrokuje ponovno funkcioniranje propuštenog sfinktera. Većina pacijenata živi bez komplikacija nakon operacije. Pored uobičajenih komplikacija koje mogu pratiti bilo kakvu operaciju (infekcija, slabo zacjeljivanje rana), postupak je siguran (ako ga obavlja iskusni liječnik).

Koliko je velik rizik od raka?

U oko 10 posto ljudi s refluksom bolesti, postoje mukozne promjene u jednjaku. To su preteče karcinoma, liječnici govore o "Barrettovom sindromu". Pogođeni su većina tih bolesnika, kod kojih je refluksna bolest postala vrlo kasno ili prije nije bila vidljiva. Čak iu ovoj fazi liječnici mogu dobro postupati - pod uvjetom da se pacijent s vremenom izvješćuje o pritužbama.

To nije uvijek slučaj, tako da ponekad pravi rak razvija iz precancer. Obično takva proliferacija u početku ostaje lokalno ograničena. Kada se rano otkrije, kirurzi često uspijevaju ukloniti stanice raka pomoću endoskopskih postupaka. Važno je pažljivo pratiti stanje jednjaka takvih pacijenata nakon intervencije. Ako su uspješne, teške komplikacije su rijetke.

Schreibe einen Kommentar

Vaša e-mail adresa neće biti objavljena. Erforderliche Felder sind mit * označene.