Azia Doença De Refluxo | Prevenção de saúde

Muitos já viram a foto antes: uma pessoa que parece cuspir fogo e, ao lado, a manchete "Azia". Esta é, naturalmente, uma imagem distorcida, porque a azia, apesar do nome, não tem nada a ver com fogo ou chamas. Em vez disso, há uma irritação das membranas mucosas no esôfago por trás dele - uma sensação bastante desagradável.

Azia - Perigo no peito (doença do refluxo)

Quase toda pessoa experimenta isso ocasionalmente. Contanto que os sintomas desapareçam por conta própria depois de horas ou no máximo um ou dois dias, não há nada com que se preocupar. Em cerca de 10 para 15 por cento das pessoas afetadas pára a queimação na garganta, no entanto.

Azia ou problemas de estômago
Azia - doença do refluxo

Neles, a mucosa é tão forte e irritada que se inflama. A chamada doença do refluxo, que resulta dela, deve ser tratada em cada caso. Mesmo que a azia leve seja quase sempre inofensiva: em estágios avançados da doença, sem terapia apropriada, sérios problemas de saúde - incluindo câncer - ameaçam.

As seguintes respostas às perguntas mais importantes sobre azia ajudam a evitar o pior.

Como surge o sofrimento?

A raiz do mal é o suco gástrico. Serve para pré-digerir a comida e "digeri-la", dividindo as claras. Ele realiza essa tarefa com a ajuda de enzimas (pepsina) e - isso soa estranho no início - uma porção de ácido clorídrico.

Ácido clorídrico no nosso corpo? Isso não é perigoso? Não enquanto o suco gástrico permanecer onde está - no estômago. Apesar do pH muito ácido de 1 para 3 - que é cem vezes mais ácido que o vinagre - o fluido digestivo não causa nenhum dano. Devido à sua estrutura especial, as paredes internas do estômago podem facilmente tolerar esse ambiente corrosivo.

Normalmente, um esfíncter mantém a transição entre o esôfago e o estômago, de modo que nenhum ácido escapa pela abertura superior do estômago. Mas a função deste músculo pode ser perturbada por diferentes razões (veja a próxima pergunta). Como resultado, o conteúdo do estômago flui para o esôfago e irrita a mucosa. Isso é perceptível como azia.

Por que o estômago não fecha mais?

O esfíncter, também chamado de "esfíncter", que fecha a entrada do estômago, pode falhar por várias razões. Primeiro, é um fenómeno de envelhecimento não incomum, e é por isso que a azia começa no 50. A idade ocorre significativamente mais frequentemente. Isso geralmente acontece à noite, porque o esfíncter entre o esôfago e o estômago dorme ainda mais durante o sono. Além disso, o refluxo do conteúdo gástrico é favorecido enquanto está deitado.

Em outros casos, uma fratura diafragmática resulta no deslocamento do estômago no abdômen. O esôfago perde sua tensão e o esfíncter não funciona mais adequadamente. Em uma grande fratura diafragmática, o conteúdo do estômago às vezes até flui para a faringe.

Quais são os sintomas típicos?

O sintoma clássico da azia é um arranhão doloroso e ardor na parte superior do abdômen. A dor às vezes irradia para trás do esterno. Engolir ou beber não melhora o sentimento. Mas esse sentimento não é obrigatório. Em alguns casos, o refluxo de ácido gástrico para a garganta inicialmente não desencadeia quaisquer sintomas - isto é particularmente traiçoeiro. Se os sintomas aparecerem mais tarde, a doença pode estar em um estágio avançado, o que dificulta a terapia.

Quais são os sintomas atípicos?

O ácido gástrico no esôfago às vezes causa sintomas que nem um paciente nem um médico associam à azia. Especialmente os jovens geralmente se queixam de dor torácica difusa. Se os médicos descartaram um ataque cardíaco, o problema muitas vezes acaba sendo azia.

O ácido na garganta também pode levar à tosse crônica ou rouquidão, que os médicos geralmente interpretam como concomitante de um resfriado ou sintomas de asma. Às vezes os sofredores relatam uma sensação de corpo estranho na laringe.

Quando tenho que ir ao médico?

Riscos ocasionais e queimação na garganta não são motivo de preocupação. Com raras queixas, ninguém precisa ir ao médico. Talvez houvesse muito café, ou uma refeição pesada e com alto teor de gordura fosse a causa. Em tais alimentos, o estômago produz mais ácido. A sensação desagradável na garganta geralmente desaparece. No entanto, se os sintomas ocorrem com mais frequência - várias vezes por semana - os doentes devem consultar um médico. Alguém que tenha azia várias vezes ao dia por duas a três semanas recomendará um reflexo para verificar a condição do esôfago.

Como é uma terapia?

Em primeiro lugar, há uma revisão dos hábitos. O peso corporal está correto? Estou me movendo o suficiente? Excesso de peso e lentidão podem promover azia. Também tenha cuidado ao beber vinho branco, doces e gorduras. Em caso de dúvida, é melhor fazer sem ela. O mesmo se aplica ao café, chá preto e bebidas carbonatadas. Fumar é prejudicial porque a nicotina reduz a salivação que neutraliza o ácido do estômago. Embora o ajuste de hábitos possa ajudar, muitas vezes não é suficiente. Para tais casos, existem agora vários medicamentos de ação rápida.

Para doenças leves, estão disponíveis medicamentos de ligação a ácidos (ingredientes ativos: hidrotalcita, Algeldrat, magaldrato, carbonato de alumínio e sódio), bem como carbonato de cálcio e magnésio. Preparações contendo ranitidina ou famotidina inibem a formação de ácido gástrico. Se uma desordem do movimento estomacal é a causa, ervas medicinais com extratos de hortelã-pimenta, alcaravia, genciana e amarga flor de candida ajudam. Em casos graves, os médicos prescrevem medicamentos da classe dos inibidores da bomba de prótons. Eles suprimem a formação de ácido de forma mais eficaz, mas não funcionam imediatamente.

Medicação como gatilho?

Certos agentes fazem com que o músculo do esfíncter relaxe na entrada do estômago, facilitando o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago. Estes incluem medicamentos especiais para asma, coração e pressão arterial. Além disso, alguns bloqueadores dos canais de cálcio e antidepressivos podem ter um efeito negativo. No entanto, os pacientes não devem ficar sem seus remédios - isso seria uma ameaça à vida. Pessoas que sofrem de azia devem, portanto, primeiro conversar com seu médico.

Uma operação é útil?

Se uma pessoa com azia não quiser tomar nenhum medicamento, se ele não os tolerar ou se eles não tiverem nenhum efeito sobre eles, os médicos podem ajudar com a cirurgia. Tal operação é chamada "fundoplicatura". Cirurgiões do tecido na entrada do estômago formam um manguito, que eles colocam em torno da transição do esôfago para o estômago. O estreitamento resultante faz com que o esfíncter gotejante funcione corretamente novamente. A maioria dos pacientes vive sem complicações após a operação. Além das complicações habituais que podem acompanhar qualquer cirurgia (infecção, má cicatrização), o procedimento é seguro (se realizado por um médico experiente).

Quão grande é o risco de câncer?

Em cerca de 10% das pessoas com doença de refluxo, há alterações na mucosa do esôfago. São precursores do câncer, médicos falando da "síndrome de Barrett". A maioria desses pacientes é afetada, nos quais a doença do refluxo se tornou muito tardia ou anteriormente não perceptível. Mesmo nesta fase, os médicos podem tratar bem - desde que o paciente se comunique a tempo com suas queixas.

Isso nem sempre é o caso, então às vezes um verdadeiro câncer se desenvolve a partir do pré-câncer. Normalmente, tal proliferação inicialmente permanece localmente limitada. Quando descobertos cedo, os cirurgiões geralmente conseguem remover as células cancerígenas usando procedimentos endoscópicos. É importante acompanhar de perto a condição do esôfago de tais pacientes após uma intervenção. Se bem sucedido, complicações graves são raras.

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