Pálenie pri zápalnom zápale pľúc Zdravotná prevencia

Mnohí z nich videli obrázok predtým: človek, ktorý sa zdá, že vypije oheň, a vedľa neho nadpis "Pálenie záhy". Je to samozrejme krivým obrazom, pretože pálenie záhy, napriek svojmu názvu, nemá nič spoločné s ohňom alebo plameňmi. Namiesto toho dochádza k podráždeniu slizníc v pažeráku za ním - pomerne nepríjemný pocit.

Pálenie záhy - Nebezpečenstvo v hrudníku (refluxná choroba)

Takmer každý človek to skúša príležitostne. Pokiaľ príznaky zmiznú samy po niekoľkých hodinách alebo najviac jeden alebo dva dni, nie je nič starať. Približne 10 až 15 percento postihnutých ľudí zastaví pálenie v hrdle.

Pálenie žalúdka alebo problémy s žalúdkom
Pálenie záhy - refluxná choroba

V nich je sliznica tak silne podráždená, že sa zapáli. Tzv. Refluxná choroba, ktorá z nej vyplýva, sa musí liečiť v každom prípade. Hoci mierne pálenie záhy je takmer vždy neškodné: v pokročilých štádiách ochorenia bez vhodnej liečby vážne zdravotné problémy - vrátane rakoviny - ohrozujú.

Nasledujúce odpovede na najdôležitejšie otázky o pálenie záhy pomáhajú vyhnúť sa najhoršiemu.

Ako trpí utrpenie?

Koreňom zla je žalúdočná šťava. Slúži na predbežné strávenie jedla a "stráviť ho" rozdelením vajec. Túto úlohu plní pomocou enzýmov (pepsín) a - na prvý pohľad to znie zvláštne - časť kyseliny chlorovodíkovej.

Kyselina chlorovodíková v našom tele? Nie je to nebezpečné? Nie tak dlho, kým žalúdočná šťava zostáva tam, kde patrí - do žalúdka. Napriek veľmi kyslému pH 1 na 3 - ktorý je stokrát kyslejší než ocot - tráviaca kvapalina tam neškodí. Vďaka svojej špeciálnej štruktúre môžu vnútorné steny žalúdka ľahko tolerovať toto žieravé prostredie.

Normálne zvierač udržiava prechod medzi pažerákom a žalúdkom tesný, takže žiadna kyselina uniká horným otvorom žalúdka. Ale funkcia tohto svalu môže byť narušená z rôznych dôvodov (pozri ďalšiu otázku). Výsledkom je, že obsah žalúdka preteká do pažeráka a dráždi sliznicu. To je viditeľné ako pálenie záhy.

Prečo už nie je žalúdok blízko?

Sférik, nazývaný aj "zvierač", ktorý utesňuje vstup do žalúdka, môže z rôznych dôvodov upadať. Po prvé, nie je to nezvyčajný fenomén starnutia, čo je dôvod, prečo pálení žalúdka začína od 50. Vek nastane výrazne častejšie. Zvyčajne sa to deje v noci, pretože spánok medzi pažerákom a žalúdkom spí ešte viac počas spánku. Okrem toho je pri ležaní uprednostňovaný reflux obsahu žalúdka.

V iných prípadoch dochádza k bránicovej fraktúre, ktorá vedie k premiestneniu žalúdka do brucha. Ezofág potom stráca svoje napätie a zvierač už nefunguje správne. Pri veľkej bránicovej fraktúre sa obsah zo žalúdka niekedy dokonca dostáva do hltana.

Aké sú typické príznaky?

Klasickým príznakom pálenia záhy je bolestivé poškriabanie a pálenie v hornej časti brucha. Bolesť sa niekedy vyžaruje za hrudník. Prehltnutie alebo pitie nezlepšuje pocit. Ale tento pocit nie je nevyhnutný. V niektorých prípadoch spätný tok žalúdočnej kyseliny do krku spočiatku nespúšťa žiadne symptómy - to je obzvlášť zradné. Ak sa prejavia príznaky neskôr, ochorenie môže byť v pokročilom štádiu, čo sťažuje liečbu.

Aké sú atypické príznaky?

Kyselina žalúdočná v pažeráku niekedy spôsobuje príznaky, ktoré ani pacient, ani lekár nespolupracujú so zápalom žalúdka. Najmä mladí ľudia často sťažujú na difúznu bolesť na hrudníku. Ak lekári potom vylúčia srdcový záchvat, problém sa často prejavuje ako pálenie záhy.

Kyselina v krku môže tiež viesť k chronickému kašľu alebo chrapľavosti, ktorú lekári často spočiatku interpretujú ako súbežné symptómy za studena alebo s astmou. Niekedy trpiaci hlásia pocit cudzieho telesa v hrtane.

Kedy musím ísť k lekárovi?

Príležitostné poškriabanie a horenie v krku nie sú dôvodom na obavy. So zriedkavými sťažnosťami nikto nemôže ísť na lekára. Možno bolo príliš veľa kávy, alebo ťažké jedlo s vysokým obsahom tuku. V takýchto potravinách produkuje žalúdok viac kyseliny. Nepríjemný pocit v krku zvyčajne ide sám o sebe. Ak sa však príznaky vyskytujú častejšie - niekoľkokrát týždenne - trpiaci pacienti by sa mali poradiť s lekárom. Niekto, kto má pálenie záhy niekoľkokrát denne počas dvoch až troch týždňov, odporučí reflex na kontrolu stavu pažeráka.

Ako vyzerá terapia?

V prvom rade sa skúma návyky. Je správna telesná hmotnosť? Som dostatočne sa pohybuje? Nadváha a pomalosť môžu podporiť pálenie záhy. Buďte tiež opatrní, keď pijete biele víno, sladkosti a tuky. V prípade pochybností je lepšie bez neho urobiť. To isté platí pre kávu, čierny čaj a nápoje sýtené oxidom uhličitým. Fajčenie je škodlivé, pretože nikotín znižuje slinenie, ktoré neutralizuje kyselinu žalúdočnú. Hoci prispôsobenie návykov môže pomôcť, často to nestačí. V takýchto prípadoch je teraz niekoľko rýchločinných liekov.

Pri miernych ochoreniach sú k dispozícii lieky viažuce kyseliny (aktívne zložky: hydrotalcit, Algeldrat, magaldrát, uhličitan sodný), ako aj uhličitan vápenatý a horečnatý. Prípravky obsahujúce ranitidín alebo famotidín inhibujú tvorbu žalúdočnej kyseliny. Ak je príčinou poruchy žalúdočného pohybu, pomôžu bylinné prípravky s výťažkami z mäty piepornej, rasce, horca a horkej kandidovej kvety. V závažných prípadoch lekári predpisujú lieky z triedy inhibítorov protónovej pumpy. Potlačujú tvorbu kyseliny najefektívnejšie, ale nepracujú okamžite.

Lieky ako spúšťač?

Niektoré látky spôsobujú, že zvierací sval sa uvoľňuje pri vstupe do žalúdka a uľahčuje spätný tok žalúdočného obsahu do pažeráka. Patria sem špeciálne lieky na liečbu astmy, srdca a krvného tlaku. Niektoré blokátory vápnikového kanála a antidepresíva môžu mať negatívny účinok. Pacienti by však nemali robiť bez svojich liekov - to by bolo život ohrozujúce. Ľudia, ktorí trpia pálenie záhy by preto mali najskôr hovoriť so svojím lekárom.

Je operácia užitočná?

Ak pacient postihujúci pálenie záhy nechce užívať žiadne lieky, ak ich netoleruje, alebo ak nemajú žiadny účinok na ne, lekári môžu často pomôcť s chirurgickým zákrokom. Takáto operácia sa nazýva "fundoplication". Lekári z tkaniva pri vstupe do žalúdka tvoria manžetu, ktorú ležali okolo prechodu od pažeráka k žalúdku. Výsledné zúženie spôsobí, že zrieďovací zvierač znovu funguje správne. Väčšina pacientov žije po operácii nekomplikovaná. Okrem obvyklých komplikácií, ktoré môžu nasledovať po akomkoľvek chirurgickom zákroku (infekcia, zlé hojenie rán), je postup bezpečný (ak ho vykonáva skúsený lekár).

Aké veľké je riziko rakoviny?

V približne 10 percentách ľudí s refluxnou chorobou dochádza k zmenám slizníc v pažeráku. Sú to prekurzory rakoviny, lekári hovoria o "Barrettovom syndróme". Väčšina z týchto pacientov je postihnutá, u ktorých sa refluxná choroba stala veľmi neskoro alebo predtým nezaznamenala. Dokonca aj v tomto štádiu môžu lekári liečiť dobre - za predpokladu, že pacient včas oznámi svoje sťažnosti.

To nie je vždy prípad, takže niekedy sa pravý rakovina vyvíja z prekancerózy. Zvyčajne takéto šírenie pôvodne zostáva lokálne obmedzené. Keď sa objavia skoro, chirurgovia často dokážu odstrániť rakovinové bunky pomocou endoskopických postupov. Dôležité je starostlivo sledovať stav pažeráka takýchto pacientov po intervencii. Ak sú úspešné, závažné komplikácie sú zriedkavé.

zanechať komentár

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Povinné položky sú označené * zvýraznené.