Госпітальна хвороба рефлюксів | Профілактика здоров'я

Багато хто бачив картину раніше: людину, яка, здається, сплюнула вогонь, а поруч із нею заголовок "Печія". Це, звичайно, кривава картина, оскільки печія, незважаючи на її назву, не має нічого спільного з вогнем чи полум'ям. Швидше за все, роздратування слизових оболонок в стравоходу позаду нього - досить неприємне відчуття.

Печія - небезпека в грудях (рефлюксна хвороба)

Майже кожна людина це трапляється іноді. Поки симптоми зникають самостійно через години або не більше одного-двох днів, про це нема чого турбуватися. Однак приблизно 10 до 15 відсотків уражених зупиняє горіння в горлі.

Печія або проблеми зі шлунком
Печія - рефлюксна хвороба

У них слизовій оболонці настільки сильним роздратовано, що він запалює. Так зване рефлюксне захворювання, яке виникає внаслідок цього, повинно розглядатися в кожному конкретному випадку. Незважаючи на те, що легка печія майже завжди є нешкідливою: на вищих стадіях захворювання, без належної терапії, серйозні проблеми зі здоров'ям - в тому числі рак - загрожують.

Наступні відповіді на найбільш важливі питання про печію допоможуть уникнути найгіршого.

Як страждання виникають?

Корень зла - шлунковий сік. Це служить для попереднього переварити їжу та "перетравлювати його" шляхом розщеплення яєчних білків. Він виконує це завдання за допомогою ферментів (пепсин) і, по-перше, дивно звучить - частина соляної кислоти.

Соляна кислота в нашому організмі? Чи не так небезпечно? Не так далеко, як шлунковий сік залишається там, де він належить - у шлунку. Незважаючи на дуже кислий рН 1 до 3, що в сто разів кислотніші, ніж оцет, травна рідина не завдає шкоди. Через їх особливу структуру, внутрішні стінки шлунку легко переносять цю корозійну обстановку.

Як правило, сфінктер зберігає перехід між стравоходом і шлунком, щоб ніяка кислота не впала через верхній отвір шлунку. Але функція цього м'язу може бути порушена з різних причин (див. Наступне запитання). У результаті вміст шлунка надходить у стравохід і дратує слизову оболонку. Це помітно, як печія.

Чому блюз більше не закривається?

Сфінктер, який також називають "сфинктером", який печалює вхід у шлунок, може занепобуватись з різних причин. По-перше, це не рідкість феномену старіння, тому печія починається з 50. Вік відбувається значно частіше. Це, як правило, відбувається вночі, тому що сфінктер між стравоходом і шлунком ще більше спить під час сну. Крім того, під час лежання перевагу відчувають рефлюкс шлункового вмісту.

В інших випадках діафрагмальний перелом призводить до витіснення шлунку в животі. Потім стравохід втрачає напругу, а сфінктер більше не працює належним чином. При великому діафрагмальному переломі вміст із шлунку іноді навіть потрапляє в глотку.

Які типові симптоми?

Класичний симптом печії - це болісне подряпини та горіння в верхній частині живота. Біль іноді випромінює за грудиною. Ковтання або пиття не покращує почуття. Але це почуття не обов'язково. У деяких випадках рефлюкс із шлункової кислоти в горлі спочатку не викликає жодних симптомів - це особливо підступно. Якщо симптоми з'являються пізніше, хвороба може бути на передовій стадії, що ускладнює лікування.

Що таке нетипові симптоми?

Шлункова кислота в страволі іноді викликає симптоми, які ні пацієнт, ні лікар не пов'язані з печією. Особливо молоді люди часто скаржаться на дифузне біль у грудях. Якщо лікарі тоді виключили серцевий напад, проблема часто виявляється печією.

Кислоти в горлі може також призвести до хронічних кашлем або хрипота, що лікарі часто пропонують спочатку в якості побічного ефекту застуди або астми симптомів. Іноді хворі повідомляють чутливість чужорідного тіла в гортані.

Коли я повинен йти до лікаря?

Часом царапання і горіння в горлі не викликає занепокоєння. З рідкісними скаргами ніхто не повинен йти до лікаря. Можливо, було занадто багато кави, або була важка їжа з високим вмістом жиру. У таких харчових продуктах шлунок виробляє більше кислоти. Неприємне відчуття в горлі зазвичай йде сама по собі. Однак, якщо симптоми виникають частіше - кілька разів на тиждень - страждаючі повинні проконсультуватися з лікарем. Той, хто печіє кілька разів на день протягом двох-трьох тижнів, рекомендуватиме рефлекс для перевірки стану стравоходу.

Що таке терапія?

По-перше, відбувається огляд звичок. Чи правильна вага тіла? Я достатньо рухаюсь? Надмірна вага і повільність можуть сприяти печії. Також будьте обережні, пили біле вино, солодощі та жир. У разі сумніву, краще обійтися без цього. Те саме стосується кави, чорного чаю та газованих напоїв. Куріння є шкідливим, оскільки нікотин зменшує слиновиділення, яке нейтралізує шлункову кислоту. Хоча коригування звичок може допомогти, це часто не достатньо. Для таких випадків зараз існує низка препаратів, що швидко діють.

Для легких захворювань доступні лікарські засоби, що зв'язують кислоту (активні інгредієнти: гідротальчіт, алггельдрат, магалграт, карбонат алюмінію натрію), а також карбонат кальцію та магнію. Препарати, що містять ранітидин або фамотидин, інгібують утворення шлункової кислоти. Якщо причиною є розлад руху шлунка, допомагають рослинні лікарські засоби з екстрактами м'яти перцевої, кмину, гентіана та гіркого цвітки. У важких випадках лікарі призначають препарати з класу інгібіторів протонної помпи. Вони пригнічують утворення кислоти найбільш ефективно, але не працюють відразу.

Ліки як тригер?

Деякі агенти можуть спричинити розслаблення м'язів сфінктера при вході шлунку, полегшуючи рефлюкс вмісту шлунка в стравохід. До них відносяться спеціальні препарати для лікування астми, серцево-судинної системи та кров'яного тиску Крім того, деякі блокатори кальцієвих каналів та антидепресанти можуть мати негативний ефект. Однак пацієнти не повинні обійтися без ліків - це може загрожувати життю. Тому люди, які страждають від печії, повинні спочатку поговорити зі своїм лікарем.

Чи є операція корисною?

Якщо людина, яка страждає на печію, не хоче приймати будь-які ліки, якщо він не переносить їх або якщо вони не впливають на них, лікарі часто можуть допомогти в операціях. Така операція називається "fundoplication". Хірурги з тканини на вході шлунка утворюють манжету, яку вони лежали навколо переходу від стравоходу до шлунку. Отримане звуження призводить до того, що герметичний сфинктер знову функціонує правильно. Більшість пацієнтів живуть без ускладнень після операції. На додаток до звичайних ускладнень, які можуть слідувати будь-якому хірургічному втручанню (інфекція, погане загоєння ран), процедура безпечна (якщо вона виконується досвідченим лікарем).

Наскільки великим є ризик раку?

У близько 10 відсотків людей із рефлюксною хворобою виникають зміни слизової оболонки стравоходу. Це попередники раку, лікарі говорять про "синдромі Барретта". Більшість цих пацієнтів постраждали, у яких рефлюксна хвороба стала дуже пізньою або раніше не помітною. Навіть на цій стадії лікарі можуть добре ставитися - за умови, що пацієнт повідомляє про своєчасне подання скарг.

Це не завжди так, тому іноді справжній рак розвивається від попередника. Зазвичай така розповсюдження спочатку залишається локально обмеженою. Коли рано виявляється, хірургам часто доводиться видаляти ракові клітини за допомогою ендоскопічних процедур. Важливо уважно стежити за станом стравоходу таких пацієнтів після втручання. Якщо успішно, важкі ускладнення зустрічаються рідко.

Schreibe Einen Kommentar

Вашу адресу електронної пошти не буде опублікований. Erforderliche Felder Сінд міт * маркування.