胃灼热反流病| 健康预防

很多人都看过这张照片:一个似乎吐火的人,旁边是标题“胃灼热”。 这当然是一张歪曲的照片,因为胃灼热,尽管它的名字,与火或火焰无关。 相反,它背后的食道有粘膜刺激 - 这是一种相当不愉快的感觉。

胃灼热 - 胸部危险(反流病)

几乎每个人偶尔都会遇到这种情况。 只要症状在数小时或最多一两天后自行消失,就没有什么可担心的了。 然而,在大约10到15的受影响的百分比阻止了喉咙的燃烧。

胃灼热或胃病
胃灼热 - 反流性疾病

在它们中,粘膜是如此强烈的刺激,它点燃。 必须在每种情况下治疗由此引起的所谓的反流性疾病。 尽管轻微的胃灼热几乎总是无害的:在疾病的晚期阶段,如果没有适当的治疗,严重的健康问题 - 包括癌症 - 就会受到威胁。

以下关于胃灼热最重要问题的答案有助于避免最坏的情况。

痛苦是如何产生的?

邪恶的根源是胃液。 它用于预先消化食物并通过分裂蛋白来“消化”。 他在酶(胃蛋白酶)的帮助下完成了这项任务 - 一开始听起来很奇怪 - 一部分盐酸。

我们体内的盐酸? 这不危险吗? 只要胃液保留在它所属的地方 - 在胃里。 尽管1对3具有非常酸性的酸性 - 这是酸性的一百倍 - 但消化液对此没有任何伤害。 由于它们的特殊结构,胃的内壁可以容易地容忍这种腐蚀性环境。

通常,括约肌保持食道和胃之间的过渡,使得没有酸通过胃的上部开口逸出。 但是由于不同的原因,这种肌肉的功能会受到干扰(见下一个问题)。 结果,胃内容物流入食道并刺激粘膜。 这很像胃灼热。

为什么胃不再闭合?

括约肌,也称为“括约肌”,密封胃入口,由于各种原因可能会动摇。 首先,这是一种并不罕见的老化现象,这就是为什么胃灼热从50开始的原因。 年龄发生得更频繁。 这通常发生在晚上,因为食道和胃之间的括约肌在睡眠期间睡得更多。 此外,在躺下时胃内容物的回流是有利的。

在其他情况下,膈骨骨折导致胃在腹部移位。 食道然后失去张力,括约肌不再正常工作。 在大的膈肌骨折中,来自胃的内容物有时甚至会流入咽部。

有什么典型的症状?

胃灼热的典型症状是上腹部疼痛的刮伤和灼痛。 疼痛有时会辐射到胸骨后面。 吞咽或饮酒不会改善感觉。 但这种感觉不是必须的。 在某些情况下,胃酸反流进入喉咙最初根本不会引发任何症状 - 这尤其危险。 如果症状确实在以后出现,则该疾病可能处于晚期阶段,这使得治疗变得困难。

什么是非典型症状?

食道中的胃酸有时会引起患者和医生都没有胃灼热的症状。 特别是年轻人经常抱怨弥漫性胸痛。 如果医生已经排除了心脏病发作,那么这个问题通常会导致胃灼热。

喉咙中的酸也可导致慢性咳嗽或声音嘶哑,医生通常最初将其解释为感冒或哮喘症状的伴随。 有时患者会报告喉部有异物感。

我什么时候去看医生?

偶尔在喉咙上划伤和灼烧是不必担心的。 罕见的抱怨没有人去看医生。 也许咖啡太多了,或者是重的高脂肪餐。 在这些食物中,胃会产生更多的酸。 喉咙里的不愉快感通常会自行消失。 但是,如果出现症状的次数更多 - 一周几次 - 患者应咨询医生。 每天多次胃灼热两到三周的人会建议反射来检查食道的状况。

治疗方法是什么样的?

首先,对习惯进行回顾。 体重是否正确? 我动起来了吗? 超重和呆滞可以促进胃灼热。 喝白葡萄酒,糖果和脂肪时要小心。 如有疑问,最好不要这样做。 这同样适用于咖啡,红茶和碳酸饮料。 吸烟是有害的,因为尼古丁可以减少中和胃酸的唾液分泌。 虽然调整习惯可能有所帮助,但通常还不够。 对于这种情况,现在有许多速效药物。

对于轻度疾病,可以使用酸结合药物(活性成分:水滑石,Algeldrat,magaldrate,碳酸铝钠)以及碳酸钙和碳酸镁。 含有雷尼替丁或法莫替丁的制剂抑制胃酸的形成。 如果引起胃运动障碍,用薄荷,香芹籽,龙胆和苦涩的念珠花提取物的草药有助于。 在严重的情况下,医生会开出质子泵抑制剂类药物。 它们最有效地抑制酸的形成,但不能立即起作用。

药物作为触发器?

某些药剂导致括约肌在胃入口处松弛,促进胃内容物回流到食道中。 这些包括特殊哮喘,心脏和血压药物。 此外,一些钙通道阻滞剂和抗抑郁药可能会产生负面影响。 然而,患者不应该没有他们的药物 - 这将危及生命。 因此,患有胃灼热的人应首先与他们的医生交谈。

手术有用吗?

如果一个胃灼热的人不想服用任何药物,如果他不能忍受它们或者它们对它们没有任何影响,医生通常可以帮助进行手术。 这种手术称为“胃底折叠术”。 来自胃入口处组织的外科医生形成袖带,它们围绕从食道到胃的过渡。 由此导致的变窄导致漏鞘括约肌再次正常运作。 手术后大多数患者并不复杂。 除了可以进行任何手术(感染,伤口愈合不良)的常见并发症之外,该过程是安全的(如果由经验丰富的医生进行)。

癌症的风险有多大?

大约10%的患有反流病的人,食道有粘膜改变。 这些是癌症前体,医生谈到“巴雷特综合症”。 大多数这些患者都受到影响,其中反流性疾病已经很晚或以前没有发现。 即使在这个阶段,医生也可以善待 - 只要患者及时报告他的抱怨。

情况并非总是如此,因此有时真正的癌症会从癌前病变中发展出来。 通常这种扩散最初仍然局限于此。 当早期发现时,外科医生通常使用内窥镜手术去除癌细胞。 在干预后密切监测这些患者的食道状况是很重要的。 如果成功,严重并发症很少见。